Chụp Xquang tuyến vú (Mamography)

I. Tổng quan về chụp Xquang tuyến vú (Mammography)

Chụp Xquang tuyến vú (mammography) là phương pháp chụp Xquang đặc biệt, dùng một lượng tia X rất nhỏ để ghi hình ảnh chi tiết của tuyến vú nhằm phát hiện đặc điểm những khối u vú, đặc biệt là vi vôi hóa khi chưa sờ thấy u qua thăm khám. Mục đích của việc chụp phim nhằm phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm. Chụp tuyến vú đã trở thành một thăm khám định kỳ không thể thiếu trong việc bảo vệ sức khỏe phụ nữ ở những nước phát triển. Chụp tuyến vú kết hợp siêu âm tuyến vú và xét nghiệm tế bào là bộ ba kỹ thuật căn bản chẩn đoán các bệnh tuyến vú.

II. Chỉ định

Sàng lọc ung thư vú.

Tầm soát ung thư vú chỉ chụp 1 phim tư thế chếch

Phụ nữ trên 40 tuổi được khuyến cáo nên chụp vú định kỳ: 01 lần/năm
Phụ nữ kèm tiền sử gia đình có người mắc ung thư vú.
Tự sờ thấy khối khu trú trong vùng tuyến vú.
Phụ nữ có con đầu tiên sau 30 tuổi hoặc vô sinh.

Khẳng định một chẩn đoán lâm sàng:

Chỉ định này đặc biệt có ý nghĩa khi chẩn đoán lâm sàng xác định là ung thư nhưng chẩn đoán tế bào học lại âm tính.

Hỗ trợ cho các trường hợp chẩn đoán lâm sàng:

Khi có khó khăn hoặc còn nghi ngờ, do dự: chụp vú giúp cho loại trừ một ung thư vú trong các trường hợp loạn sản, phát hiện bệnh Paget không có u vú và bệnh vú to ở nam giới.

Chẩn đoán loại trừ các trường hợp ung thư vú không có triệu chứng:

Khi các người bệnh không có hoặc chỉ có các triệu chứng mơ hồ ở vú mà người thầy thuốc vẫn cảnh giác và người bệnh vẫn lo ngại (vì có thể họ thuộc nhóm có nguy cơ cao) thì có chỉ định chụp Xquang tuyến vú. Luôn luôn chụp Xquang tuyến vú bên đối diện, cho phép loại trừ một ung thư vú ở cả hai bên hoặc một ổ ung thư tiên phát ở những người bệnh đã có di căn.

Hướng dẫn sinh thiết vú được chính xác hơn:

Chụp Xquang tuyến vú cho phép định vị nơi định sinh thiết và giúp phẫu thuật viên xác định được chính xác hơn vùng tổ chức định cắt bỏ cũng như chiến thuật điều trị (bảo tồn hay triệt để).

Theo dõi tiến triển tổn thương tuyến vú:

Chụp Xquang vú rất có ích để theo dõi một tổn thương không được phẫu thuật và cũng là cách để theo dõi định k vú bên kia sau khi đã cắt bỏ một vú, bởi vì vú còn lại cũng có nguy cơ bị ung thư khá cao.