Các chuyên khoa

ĐIỂM TIN CẢNH GIÁC DƯỢC Medsafe: Hội chứng hủy hoại ống dẫn mật - biến chứng tổn thương gan do thuốc

*Hội chứng hủy hoại ống dẫn mật là gì? Ống mật có chức năng vận chuyển mật từ gan và túi mật đến ruột non, nơi mật ly giải chất béo từ thức ăn. Hội chứng hủy hoại ống dẫn mật (vanishing bile duct syndrome - VBDS) được đặc trưng bởi sự phá hủy dần dần và huỷ hoại ống mật (giảm số lượng ống dẫn mật) trong gan, làm chậm dòng chảy hoặc tắc nghẽn mật (ứ mật). VBDS có thể dẫn đến tắc nghẽn hệ thống ống mật (tắc nghẽn đường mật), tổn thương gan vĩnh viễn và có thể chẩn đoán được bằng sinh thiết gan.

68 lượt xem

xem thêm

ĐIỂM TIN CẢNH GIÁC DƯỢC CQQL Dược phẩm Ả Rập Xê út: Prednisolon và nguy cơ hạ magnesi máu

Năm 2023, Cơ quan Quản lý Dược phẩm và Thực phẩm Ả Rập Xê út (SFDA) đã phát hiện được tín hiệu hạ magnesi máu của prednisolon. SFDA nhận thấy có 28 báo cáo ca hạ magnesi máu trên thế giới được ghi nhận trong Vigibase, trong đó có 13 ca được đánh giá có thể có mối liên quan đến thuốc, 13 ca không đánh giá được và 2 ca được đánh giá ít có khả năng liên quan đến thuốc.

63 lượt xem

xem thêm

ĐIỂM TIN CẢNH GIÁC DƯỢC Medsafe: Một số phản ứng liên quan đến tiêm truyền cần lưu ý

Trung tâm Theo dõi phản ứng có hại (CARM) của New Zealand đã tiếp nhận báo cáo về các phản ứng bất lợi liên quan đến tiêm truyền thuốc và lưu ý một số thuốc có thể gây phản ứng tiêm truyền như: vancomycin, sắt tiêm truyền tĩnh mạch và kháng thể đơn dòng Trung tâm Theo dõi phản ứng có hại (CARM) của New Zealand đã tiếp nhận báo cáo về trường hợp bệnh nhân xuất hiện mẩn đỏ và ngứa sau tiêm truyền vancomycin. Biểu hiện lâm sàng của phản ứng nghiêm tiêm truyền vancomycin trên bệnh nhân này (còn gọi là 'Hội chứng người đỏ') có thể tương tự phản ứng phản vệ. Sau đây là một vài ví dụ về các thuốc có thể gây ra phản ứng liên quan đến tiêm truyền.

61 lượt xem

xem thêm

ĐIỂM TIN CẢNH GIÁC DƯỢC Hiệu quả giảm đau thắt lưng và đau cổ cấp tính của nhóm thuốc opioid: Kết quả từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng

*Bối cảnh Nhóm thuốc opioid thường được sử dụng trong các trường hợp đau thắt lưng và đau cổ cấp tính, tuy nhiên, dữ liệu hiện có về hiệu quả của nhóm thuốc này vẫn còn hạn chế. Các nghiên cứu đang được tiến hành nhằm làm rõ hiệu quả và tính an toàn khi sử dụng phác đồ opioid ngắn ngày trong điều trị cơn đau thắt lưng và đau cổ cấp tính.

54 lượt xem

xem thêm

ĐIỂM TIN CẢNH GIÁC DƯỢC Medsafe: Hội chứng cai thuốc khi ngừng thuốc điều trị trầm cảm

Hội chứng cai thuốc có thể xảy ra khi ngừng thuốc chống trầm cảm. Hội chứng này có thể nặng ở một số bệnh nhân. Giảm liều từ từ là biện pháp giúp giảm thiểu nguy cơ gặp hội chứng cai thuốc. Các nhân viên y tế nên tư vấn cho bệnh nhân về hội chứng cai thuốc và cách giám sát các triệu chứng liên quan.

65 lượt xem

xem thêm

ĐIỂM TIN CẢNH GIÁC DƯỢC: ANSM: Nguy cơ gặp phản ứng dị ứng nghiêm trọng khi sử dụng clorhexidin

Gần đây, ANSM đã ghi nhận sự gia tăng đều đặn về số lượng báo cáo phản ứng dị ứng nghiêm trọng liên quan đến clorhexidin. Clorhexidin có trong nhiều chế phẩm dùng ngoài hoặc nước súc miệng, dung dịch xịt miệng, viên ngậm, thuốc nhỏ mắt hoặc gel sát trùng đường niệu với vai trò sát khuẩn. Ngoài ra, clorhexidin còn có mặt trong các sản phẩm khác như kem đánh răng và trong một số loại mỹ phẩm (với vai trò là chất bảo quản). Phản ứng dị ứng sau khi sử dụng clohexidin là hiếm gặp và thường xảy ra trong vòng một giờ, với các triệu chứng như mày đay, phù mặt, khó thở hoặc thậm chí sốc phản vệ. ANSM đưa ra một số biện pháp dự phòng để giảm thiểu nguy cơ gặp phản ứng dị ứng tức thì, nghiêm trọng khi sử dụng clohexidin.

143 lượt xem

xem thêm

ĐIỂM TIN CẢNH GIÁC DƯỢC: NEJM: Khí dung amikacin trong dự phòng viêm phổi liên quan đến thở máy

*Bối cảnh Sử dụng kháng sinh đường khí dung có thể giúp dự phòng và làm giảm tỷ lệ bệnh nhân mắc viêm phổi liên quan đến thở máy đến nay vẫn chưa được chứng minh một cách rõ ràng. *Phương pháp nghiên cứu Một thử nghiệm đa trung tâm, mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng được thực hiện trên những bệnh nhân nặng có can thiệp thở máy xâm lấn trong ít nhất 72 giờ. Các bệnh nhân được chỉ định sử dụng amikacin đường khí dung với mức liều 20 mg/kg/ngày theo theo cân nặng lý tưởng (IBW) hoặc giả dược trong vòng 3 ngày. Tiêu chí đánh giá chính là viêm phổi liên quan đến thở máy được ghi nhận đầu tiên trong vòng 28 ngày theo dõi.

93 lượt xem

xem thêm

ĐIỂM TIN CẢNH GIÁC DƯỢC: FDA: Cảnh báo về hội chứng DRESS khi sử dụng levetiracetam

FDA đưa ra cảnh báo về thuốc chống động kinh levetiracetam có thể gây ra hội chứng DRESS, phản ứng hiếm gặp nghiêm trọng đe dọa đến tính mạng, với các triệu chứng gồm sốt, phát ban, sưng hạch bạch huyết, hoặc tổn thương các cơ quan, tổ chức cơ thể như: gan, thận, phổi, tim hoặc tuyến tụy. Nhân viên y tế cần tư vấn cho bệnh nhân về các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng DRESS và ngừng sử dụng thuốc, thăm khám ngay nếu nghi ngờ gặp hội chứng DRESS trong quá trình sử dụng levetiracetam.

101 lượt xem

xem thêm

CHUYÊN LUẬN DƯỢC LÂM SÀNG: Cập nhật AGS Beers Criteria® 2023 về các thuốc có khả năng không phù hợp trên người cao tuổi

AGS Beers Criteria® là một danh sách các tiêu chí đối với việc sử dụng thuốc có khả năng không phù hợp ở người lớn tuổi trong hầu hết các trường hợp/ trong các tình huống cụ thể, chẳng hạn như trong một số bệnh/ tình trạng nhất định. Các tiêu chí nhằm áp dụng cho người lớn từ 65 tuổi trở lên trong tất cả các cơ sở chăm sóc ngoại trừ chăm sóc cuối đời. Bất cứ khi nào và nơi nào được sử dụng, AGS Beers Criteria® nên được áp dụng một cách thận trọng và theo cách hỗ trợ, thay vì thay thế quyết định lâm sàng. Bài viết này tóm tắt các khuyến cáo dựa trên danh mục thuốc lưu hành tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương theo 2 danh mục: “Thuốc có khả năng sử dụng không phù hợp ở người lớn tuổi” và “Thuốc được sử dụng thận trọng ở người lớn tuổi”

107 lượt xem

xem thêm

CẬP NHẬT HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ: Tóm tắt hướng dẫn của IDSA về điều trị nhiễm trùng gram âm kháng kháng sinh năm 2023

Ngày 06/07/2023, Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ (IDSA) đã công bố Hướng dẫn điều trị nhiễm trùng Gram âm kháng thuốc phiên bản mới (bổ sung và sửa đổi từ Hướng dẫn phiên bản 1.1). Hướng dẫn tập trung vào các bệnh nhiễm trùng do Enterobacterales sinh β-lactamase phổ rộng (ESBL-E), Enterobacterales kháng carbapenem (CRE), P. aeruginosa kháng thuốc khó điều trị (DTR-P. aeruginosa), Enterobacterales sinh AmpC β-lactamase (AmpC-E), A. baumannii kháng carbapenem (CRAB) và S. maltophilia. Các khuyến cáo được tóm tắt như sau:

89 lượt xem

xem thêm